在C#中，DICOM的扩展性可以通过使用DICOM标准中定义的标签和属性来实现。DICOM标准定义了大量的标签和属性，覆盖了许多医学图像和相关数据的信息，同时还允许用户自定义标签和属性来满足特定需求。
在C#中，可以使用专门的DICOM库（如fo-dicom）来处理DICOM数据，并根据需要添加、修改或删除DICOM标签和属性。这样就能够实现DICOM数据的扩展性，使其能够满足不同应用场景的需求。
另外，DICOM标准还定义了一些扩展机制，如私有标签和私有属性，使用户可以在不影响标准数据格式的情况下扩展DICOM数据。通过这些扩展机制，用户可以实现DICOM数据的灵活性和可扩展性。
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